Синдром запястного (карпального) канала
- Боли, онемение в руках!
-Лечение в Подольске и Домодедово
Мы предоставляем консультации кистевого хирурга в Подольске и в Домодедово
Эффективные методы лечения синдрома запястного
( карпального) канала в Домодедово и Подольске
В Домодедово синдром запястного канала — довольно распространённое заболевание.
От него страдают миллионы людей по всему миру. Оно вызывает боль, онемение и покалывание в пальцах кисти и предплечье. К счастью, существует множество эффективных методов лечения, которые помогают облегчить эти симптомы. Мы рассмотрим различные методы лечения, в том числе физиотерапию, шинирование, терапию для рук, эрготерапию и многое другое при начальных проявлениях синдрома запястного канала.
Физиотерапия при синдроме запястного канала
Физиотерапия при синдроме запястного канала направлена на снижение давления на срединный нерв, улучшение функций кисти и уменьшение боли. Физиотерапевты часто используют упражнения на растяжку, силовые тренировки и методы мануальной терапии. Эти упражнения направлены на повышение гибкости и силы запястья и предплечья, что в конечном итоге снижает нагрузку на запястный канал.
Иммобилизационная терапия при синдроме запястного канала
При синдроме запястного канала иммобилизационная терапия предполагает использование шины ( бандажа) для фиксации запястья в нейтральном положении. Это помогает снизить давление на срединный нерв, особенно во время действий, которые усиливают симптомы, например при наборе текста или сжатии чего-либо. Ношение шины ( бандажа) в ночное время также может предотвратить сгибание запястья, которое часто усугубляет симптомы. Иммобилизационная терапия — это неинвазивный консервативный метод лечения, который может быть очень эффективным для многих пациентов.
Мануальная терапия при синдроме запястного канала
Кистевая терапия при синдроме запястного канала — это специализированная форма реабилитации, направленная на восстановление функций кисти и запястья. Кистевые терапевты, которые часто являются эрготерапевтами с дополнительной подготовкой, используют различные методы, в том числе упражнения, мануальную терапию и эргономические модификации, чтобы улучшить функции кисти и уменьшить выраженность симптомов. Этот вид терапии особенно полезен для людей, которым для повседневной деятельности необходима мелкая моторика.
Трудотерапия при синдроме запястного канала
Трудотерапия при синдроме запястного канала направлена на то, чтобы помочь пациентам адаптироваться к своему состоянию и продолжать заниматься повседневными делами, не усугубляя симптомы. Трудотерапевты работают с пациентами, чтобы выявить и скорректировать действия, которые могут усиливать симптомы. Это может включать в себя оценку эргономики, рекомендации по использованию адаптивного оборудования и разработку индивидуальной программы упражнений.
Упражнения при синдроме запястного канала
Упражнения при синдроме запястного канала направлены на растяжку и укрепление мышц кисти, запястья и предплечья. К типичным упражнениям относятся растяжка сгибателей и разгибателей запястья, упражнения на скольжение нерва и упражнения на укрепление хвата. Регулярное выполнение этих упражнений может помочь уменьшить симптомы и улучшить общую функцию кисти. Важно выполнять эти упражнения под руководством медицинского работника, чтобы убедиться, что они выполняются правильно и безопасно.
Консервативная терапия при синдроме запястного канала
Консервативная терапия синдрома запястного канала включает в себя ряд нехирургических методов лечения, направленных на облегчение симптомов и предотвращение прогрессирования заболевания. Это может быть изменение образа жизни, эргономическая корректировка, приём противовоспалительных препаратов и инъекции кортикостероидов. Консервативная терапия часто является первым этапом лечения и может быть эффективна при синдроме запястного канала лёгкой степени тяжести.
Массажная терапия при синдроме запястного канала
Массажная терапия при синдроме запястного канала предполагает применение ручных техник для воздействия на кисть, запястье и предплечье с целью снижения напряжения мышц и улучшения кровообращения. Такая терапия может помочь облегчить боль, уменьшить отек и улучшить общую функцию кисти. Регулярные сеансы у лицензированного массажиста могут значительно облегчить состояние людей с синдромом запястного канала.
В заключение отметим, что для людей, страдающих синдромом запястного канала, существует множество вариантов лечения в том числе и хирургическое, о котором мы расскажем ниже. Независимо от того, выберете ли вы физиотерапию, шинирование, терапию для рук, эрготерапию, упражнения, консервативную терапию или массаж, консультация нашего врача нейрохирурга \кистевого хирурга поможет вам определить наилучший способ лечения с учётом ваших потребностей.
Проводит консервативное и микрохирургическое лечение:
-Синдрома запястного (карпального), кубитального каналов - онемение, боль и
слабость в кисти.
-Контрактуры Дюпюитрена- плотные тяжи и узелки на ладонной поверхности кисти
ограничивающие сгибание пальцев.
-Стенозирующего лигаментита - щелкающий палец, не разгибается без значительного
усилия.
-Болезни Де-Кервена- болезненность и нарушение функции большого пальца кисти.
- Повреждений сухожилий, нервов, переломов костей кисти, доброкачественных
новообразований
-Заболеваний и травм позвоночника
Щелкающий палец или стенозирующий лигаментит (болезнь Нотта) — это заболевание, при котором поражается одно или несколько сухожилий пальцев кисти, что затрудняет разгибание поражённого пальца. Болезнь Нотта ( щелкающий палец) характеризуется главным образом защемлением или блокировкой вовлечённого пальца в положении сгибания. Разгибание пальца происходит как правило, с применением силы.
В настоящее время считается, что это идиопатическое заболевание, то есть это заболевание с неясной основной причиной. В некоторых научных работах исследователи находят связь между этим заболеванием и сахарным диабетом, подагрой, ревматоидным артритом и частым, продолжительным сжатием в суставах кисти. Тем не менее, в большинстве случаев причина возникновения щелкающего пальца неизвестна.
В следствие стенозирующего лигаментита возникают следующие патологические изменения в мягких тканей кисти: увеличение диаметра сухожилия (оно плохо проходит через сухожильный блок); утолщение оболочки (она также плохо проходит через сухожильный блок); утолщение непосредственно сухожильного блока (отверстие для по которому скользит сухожилие становится меньше).
Если сухожилие или канал, по которому проходит сухожилие (так называемая сухожильная оболочка), отекает и воспаляется, сухожилие раздражается и может «застревать» в сухожильной оболочке. Это затрудняет движение поражённого пальца и приводит к ощущению специфического щелчка. При этом заболевании могут поражаться как один, так и несколько пальцев на одной и на обеих руках.
Диагноз стенозирующего лигаментита (или теносиновита) ставится на основании подробного опроса пациента, визуального и пальпаторного осмотра. Чаще всего поражаются большой и безымянный пальцы, но может быть поражено несколько пальцев одновременно. Обычно«защемление» пальца происходит при сильном сжатии предмета либо во время сна, когда ладонь человека остается закрытой в течение длительного времени. После пробуждения порой требуется разжимать пораженные пальцы здоровой рукой. У некоторых пациентов такие симптомы могут происходить ежедневно.
Как лечить щелкающий палец (болезнь Нотта)?
Существует консервативное и оперативное лечение стенозирующего лигаментита.
Консервативное лечение стенозирующего лигаментита включает: отказ от определённых видов деятельности, связанных с длительной и частой нагрузкой на пораженные пальцы, частый отдых, прием лекарственных средств - нестероидных противовоспалительных препаратов, уменьшающих боль и воспаление сухожилий, иммобилизация специальной шиной для пальцев кисти для ограничения его подвижности в дневное и ночное время, инъекции препаратов уменьшающих отечность сухожильных влагалищ- гормональные препараты. Большинство специалистов рекомендуют делать не более трёх инъекций, поскольку кортикостероиды могут ослабить сухожилие и существует вероятность его разрыва. Однако если не лечить это заболевание, есть вероятность, что поражённый палец навсегда останется искривлённым, что затруднит выполнение повседневных задач.
Оперативное лечение стенозирующего лигаментита
Если нехирургические методы лечения не облегчают симптомы, рекомендуется операция. Цель операции — вскрыть сухожильный блок у основания пальца, чтобы сухожилие могло двигаться более свободно. Операция проводится под местной анестезией. В большинстве случаев после рассечения блока А1 щелчки и хлопки прекращаются.
Если после релиза триггерного пальца сохраняются механические симптомы, необходимо провести флексорную теносиновэктомию. Эта процедура заключается в удалении утолщенной оболочки с поверхности сухожилий. Если механические симптомы сохраняются, удаляют часть поверхностного сухожилия, чтобы уменьшить объём движения сухожилия внутри и снаружи системы сухожильных блоков. Оптимально, если все вышеперечисленные хирургические вмешательства можно провести за одну процедуру.
Время восстановления после операции обычно составляет всего несколько недель. Однако время восстановления варьируется в зависимости от возраста, общего состояния здоровья и продолжительности симптомов.
Что такое синдром Де Кервена?
Синдром де Кервена, также известный как теносиновит де Кервена, — это болезненное состояние, при котором поражаются сухожилия на тыльной стороне запястья со стороны большого пальца.Часто задаваемые вопросы о синдроме де Кервена
Синдром де Кервена — это то же самое, что синдром запястного канала?12. В случае отзыва субъектом персональных данных или его представителем Согласия на обработку персональных данных Грибанов Алексей Викторович» вправе продолжить обработку персональных данных без согласия субъекта персональных данных при наличии оснований, указанных в пунктах 2 – 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона No152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 г.